患近视的老人需要老花镜吗?

2015-06-15 17:15:38

   一些患近视的人到了60多岁都不需要戴老花镜,只要取下近视眼镜就可以看书写字了;但也有一部分近视患者看近处不戴老花镜还是不行。这是怎么回事呢?近视患者该如何选配老花镜?

  一般在40~45岁以后,阅读或做其他近距离工作时看不清,而且逐年加重的现象,医学上称为老视,俗称老花眼。眼睛里有一个叫晶状体的结构,是一个双面凸起的透镜,中央厚,边缘薄,相当于照相机的变焦镜头,它在睫状体的共同作用下,能调节眼睛看清远、近各种距离的景物。而完成这一过程是依靠晶状体本身的弹性、睫状体收缩舒张及晶状体悬韧带松弛和紧张来达到的,医学上称之为调节功能。

  随着年龄的增长,晶状体囊膜弹性降低,晶状体核增大变硬,睫状肌变弱,调节力减退而出现老花眼。老花眼属于正常生理现象。近视患者的眼睛也同样要发生老化,同样有老花眼,只不过近视眼患者的老花度数恰好被近视度数所中和,所以老花眼比正常眼睛的人表现得晚,一般可以不戴老花镜或者只戴一副低度数的老花镜就可以。理论上讲,近视度数大于400度的人是永远不会有老花眼的。但实际上并不一定,因为人的眼睛的调节力个体差异较大,这就是为什么有些近视眼的患者即便是近视度数较高,看近时也需要戴老花镜的原因。

  目前老花眼的矫治有两种方法,一是戴老花镜,二是手术治疗。手术治疗目前还不是很成熟,所以最常用的方法就是戴老花镜。老花镜是一种双凸透镜,它可以补充眼睛调节力的不足,达到矫治老花眼的目的。配镜前要到正规医院验光并检查是否患有其他眼病,确定有无近视、远视和散光,然后按年龄和老视程度增减屈光度。原有近视的需用近视度数减去正常年龄的老花度数,如原有200度的近视,现在年龄45岁(正常年龄的老花度数为100度),实际上只用戴100度的近视镜片就可以看清近处物体了。如果有散光,配镜时需要把散光度数融合在老花镜里。当然,配花镜时还要结合病人平时所习惯的工作距离,适当地增加或减少镜片的度数,如工作距离较近,应适当增加老花镜度数;反之,度数则应适当降低。


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